イギリス国立医療技術評価機構 @NICEComms ガイダンス 2015 #コクラン・レビュー において #ニキビ #痤瘡 に対する第一線での治療に #ミノサイクリン の使用を正当化できる #エビデンス は見い出されなかった。 https://t.co/63MGohuXaw
尋常性痤瘡へのミノサイクリン:有効性と安全性 2012 #コクラン・レビュー 結論:39件の #RCT を含有した本レビューは #ニキビ #痤瘡 治療における #ミノサイクリン の第一線での使用を支持するいかなる #エビデンス も提供しない。 https://t.co/4F7mzjD6Gc 画像:#日本皮膚科学会 #診療ガイドライン https://t.co/o84aiSmuO6
尋常性痤瘡へのミノサイクリン:有効性と安全性 2012 #コクラン・レビュー 結論:39件の #RCT を含有した本レビューは #ニキビ #痤瘡 治療における #ミノサイクリン の第一線での使用を支持するいかなる #エビデンス も提供しない。 https://t.co/4F7mzjD6Gc 画像:#日本皮膚科学会 #診療ガイドライン https://t.co/wLQDLui8VF
この #コクラン・レビュー が根拠となり、英国と仏国では当局による注意喚起レベル最重度の「#適応承認 取り消し」、#診療ガイドライン は英国で「使用禁止」仏国では「記載削除」となった。 日本では2008年版 #診療ガイドライン「推奨度A:強く推奨する」、2016年版17年版「推奨度A*:推奨する」
@Paratheraps 中高生など若者の #ニキビ治療 用 #ミノサイクリン は、#診療ガイドライン が虚偽であり、根拠となっている #コクラン・レビュー は、英国や仏国では #適応承認 の取り消しの根拠になり、各国ガイドラインは、英国では「使用禁止」、仏国では記載削除、となっています。 https://t.co/V6CHnwLay0
RT @DrKhodosh: Yes. Add to that minocycline-induced lupus. Doxycycline as first line all the way!
RT @DRESSFoundation: Best practices in acne treatment! We have severe and even fatal cases of Minocycline induced DRESS in our patient comm…
RT @DRESSFoundation: Best practices in acne treatment! We have severe and even fatal cases of Minocycline induced DRESS in our patient comm…
RT @DRESSFoundation: Best practices in acne treatment! We have severe and even fatal cases of Minocycline induced DRESS in our patient comm…
Best practices in acne treatment! We have severe and even fatal cases of Minocycline induced DRESS in our patient community. Very few with Doxycycline. #hannahwashere
Yes. Add to that minocycline-induced lupus. Doxycycline as first line all the way!
RT @DrJohnBarbieri: Weekly #acne tip: Compared to doxycycline, minocycline has no evidence of better efficacy and has important safety risk…
RT @DrJohnBarbieri: Weekly #acne tip: Compared to doxycycline, minocycline has no evidence of better efficacy and has important safety risk…
RT @DrJohnBarbieri: Weekly #acne tip: Compared to doxycycline, minocycline has no evidence of better efficacy and has important safety risk…
RT @DrStevenTChen: Agree! I generally only use mino in the summer when I worry about photosensitivity to doxy (which exists for the entire…
RT @DrStevenTChen: Agree! I generally only use mino in the summer when I worry about photosensitivity to doxy (which exists for the entire…
Agree! I generally only use mino in the summer when I worry about photosensitivity to doxy (which exists for the entire tetracycline class of antibiotics, but just less so with minocycline.... #dermtwitter #medtwitter
Weekly #acne tip: Compared to doxycycline, minocycline has no evidence of better efficacy and has important safety risks (e.g. DRESS, hyperpigmentation). As a result, I typically use doxycycline first. #dermatology https://t.co/OteEJAbXzs Cochrane review:
『知っておいて損はない、#ニキビ との正しい付き合い方 2019/11/12 〜 #ガイドライン というのはこれまで論文などで報告された #エビデンス の結晶です。言うなれば「#トップオブエビデンス」〜』 #皮膚科専門医 #医学博士 #ポストマスターフェロー https://t.co/fEb85QWLZT
『知っておいて損はない、#ニキビ との正しい付き合い方 2019/11/12 〜 #ガイドライン というのはこれまで論文などで報告された #エビデンス の結晶です。言うなれば「#トップオブエビデンス」〜』 #小林智子(#日本皮膚科学会 #皮膚科専門医 #医学博士) https://t.co/fEb85QWLZT https://t.co/GYemtKllvY
このデータから客観的に妥当な結論は、 要約では、 「類薬と同程度の小さい効果がある可能性は高い。有害性も類薬と大きな差はない。」 本文では、付け加えても良い。 「プラセボ群の改善を考慮すると、ミノサイクリンが臨床的に意義があるかどうかはわからない。」 用量依存性の云々は書いてある。
【ニキビ治療を正しく理解する①】 頼るべきは、怪しい民間療法ではなく 現代医学の最高峰「ニキビ治療ガイドライン」✨ 皮膚科に限らず、 現代医学では、あらゆる疾患に対し、こういったガイドラインが正式に定められています。 ニキビの勉強をしたいなら まずはこのガイドラインを知ることです。
【ニキビ治療を正しく理解する⑧】 ガイドラインを見ていただければ分かる通り、“スキンケア”の重要性は実は 推奨度C1 ニキビができてしまったら、 推奨度Aのお薬をもらいに保険診療の皮膚科へgo✨ ただし、予防など普段のケアにはとても大事なのでしっかりスキンケアは続けましょう☺️
現在、ニキビ治療にはガイドラインというものがあります ガイドラインがあるということは、大部分の方が治療により良くなるということです
なんでも怪しい人たちってすぐ陰謀説作るよねww 医者は洗脳されてる説も唱えてられてて、おぉ!てなった😂
美容って口がうまい人多いなーと実感。 おすすめの質問 「皮膚科学会が出している、〇〇のガイドラインはどうお考えですか?」 例:アトピー、ニキビなど 個人的には、こんな回答には要注意🤔 ・ガイドラインに対して上から目線 ・なんでも食生活のせいにする ・謎の陰謀論を唱える
残念ですが、日本のtwitter界はより悪い状況のようです。特に皮膚・美容分野のインフルエンサーはひどいですね・・。論文すら読めず知識が全くないのに、いい加減なデマを発信するアカウントばかり。質の高い論文を引用せず情報を書くアカウントは無益どころか有害なのでフォローしてはいけませんよ!
【SNSで7割のニキビ患者は騙される】 今年発表された米国の研究結果によると ・ニキビ患者の45%はSNS情報を参考にする ・女性に限ると54% ・SNSに頼る患者が最も参考にするのはYou TubeとInstagram ・彼らのうち正しい治療法にたどり着けたのは31%のみ! 無根拠な情報は有害!信じないでくださいね☺
【詐欺に引っかかる前に読むべき情報】 SNSの情報は大半が間違い。騙される前に皮膚科学会のガイドラインを読むと良いでしょう☺ ニキビ:https://t.co/i9T50Oz0N0
ニキビのガイドラインって知ってます? 「すごい優秀な人達が、 何千、何万人を研究して作った、 ニキビの治療辞典」 保険診療は基本これに従ってます👩⚕️ ここに載ってる以外にも効果ある治療もあるけど、副作用がキツい、値段が高いことが多い https://t.co/3htNpUmXis
・どうしたらSNSの誤ったニキビ情報に惑わされないか
つまり、本邦においてその薬の安全性が十分に担保できないとガイドライン上、公式に「推奨」とはならないのです
何度でも言いますが、ニキビにはこれまでのエビデンスを集結させたガイドラインってものがあるんです
アトピーやニキビにはガイドラインがあります。これはこれまでのエビデンスをまとめた言わば絶対的なもの そして民間療法は基本ガイドラインを無視しているので、そういう治療を勧める医者はまず信頼に値しません。ただ、患者自身もそう判断できるくらいの最低限の医療リテラシーは持つべきと思います
でも、日本は保険適用だから、ガイドラインに基づいた治療が安く受けられるんですよ。 皮膚科にいかない理由がないですよね?
保険診療をどうしてみなあんまり信用してくれないのでしょう。安い分、診察時間は短いかもしれないけど、ガイドラインに沿ってきちんとしたことをしたら絶対に多くの人はよくなるのに。
医師は ①大学で六年、その後のキャリア…10年、20年と医学と向き合っているプロです ②ニキビにはビッグデータを元に治療ガイドラインがあり、確率の高い治療が提示されています
皆さんは、ビッグデータに基づいた、ガイドラインに沿った確率の高いとされる治療を行う医学のプロよりも、より、インフルエンサーさんの個人的な成功体験を優先して信じますか?
①皮膚科医はプロ。あなたの経過を聞かなくても顔を見るだけで瞬時に分析できる膨大な知識がある ②治療にはガイドラインがありそれにのって治療することが最も確率が高いのでその治療からためす。
例えばニキビならば、こういうガイドラインがある。 ガイドラインはエビデンスに基づいた確率的に最も多くの人に効果のある治療。 これに基づいて日本の医療は行われる。 各々の適当な勘で行ってるわけではないのよ。
尋常性痤瘡へのミノサイクリン:有効性と安全性 2012 #コクラン・レビュー 著者の結論:39件の #RCT を含んだこのレビューは #ニキビ #痤瘡 治療における #ミノサイクリン の第一線での使用を支持するいかなるエビデンスも提供しない。 https://t.co/5CV720MWT4 画像は #日本皮膚科学会 ガイドライン https://t.co/xBqp1v3y1d
Minocycline for acne vulgaris: efficacy and safety. https://t.co/0MUlVvc6Ti では ミノサイクリンを尋常性痤瘡で1st選択薬にすることは他の治療法に比べて優れた成績を示すわけではない 1st lineに使用することを補強せず、むしろ他のテトラサイクリン系に比べて安全上の懸念が大きい?
@seika19999 1、アダパレンとBPOは夜だけの外用。保湿でベタついても夜だけ。 2、腎症害は不確かですみませんが、免疫絡んだ間質性腎炎だったような。若年者でも関係ない。あとSLEの副作用は10万人年あたり8.8らしい。人年だから処方日数多いほど。 コクランの記述みると出す必要乏しい https://t.co/eTNjwOnSHO
@shuichiotsu #尋常性痤瘡 への #ミノサイクリン:有効性と安全性 2012 #コクラン・レビュー 研究への含意:#痤瘡 試験における低質な方法論が本レビューで強調され 〜 #テトラサイクリン系抗生物質 による #ニキビ治療 に関する非常に基本的な情報が未だ得られていないことは意外である。 https://t.co/z8Z6OtSXE8
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: それら3件の #ミノサイクリン の試験において #有害作用(#副作用)データは提示されなかった[https://t.co/8ZTMHxNV3f]。 https://t.co/RbHQogCqod https://t.co/MW73smHGnv
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: #ミノサイクリン 徐放製剤 (#MinocyclineER®) の各用量 (1 mg/kg, 2 mg/kg, 3 mg/kg) 群および #プラセボ 群における12週間後の「クリア」又は「ほぼクリア」の群間差に統計学的有意差は認められなかった(リスク比 1.62 [95%CI: 0.81 - 3.24])。 https://t.co/RbHQogCqod https://t.co/UX5BJ1fSPa
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: #ニキビ #痤瘡 の #非炎症性病変 の数は測定されていなかった(14.9% 対 6.3% は統合可能な形式で提示されなかったベースラインからの減少率);著者はそれを「#非劣性」とし #悪化 を引き起こさないと別記した。 https://t.co/z8Z6OtSXE8
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: #ニキビ #痤瘡 の #全病変 の数においても #ミノサイクリン 徐放製剤 (#MinocyclineER® #Medicis) は #プラセボ と比較し統計学的有意により大きい減少率(平均差 9.84% [95%CI: 4.84 - 14.84])。 https://t.co/oZUs0jiQmZ https://t.co/o7L5ZpAuXn
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: #ニキビ #痤瘡 の #炎症性病変 の数において #ミノサイクリン 徐放製剤は #プラセボ と比較し統計学的有意により大きい減少率(45.5% 対 32.4%、平均差 13.43% [95%CI: 7.10 - 19.76]) #MinocyclineER® #SOLODYN® #Medicis #Valeant #BauschHealth https://t.co/RbHQogCqod https://t.co/RkbaojpFEi
@shuichiotsu #コクラン・レビュー: 要約すると、#ニキビ #痤瘡 の治療における #ミノサイクリン の第一線使用を支持する証拠は無い。 (In summary, there is no evidence to support the first-line use of #minocycline in the treatment of #acne.) https://t.co/NjZbMNlDBv https://t.co/oZUs0jiQmZ
@shuichiotsu #日本皮膚科学会 尋常性痤瘡治療ガイドライン 2017 (2017/5/20) #林伸和 #山﨑修 『#ミノサイクリン は,39件の #RCT をもとにした #システマティックレビュー [https://t.co/RbHQogCqod] において推奨されている.』 #コクラン・レビュー #痤瘡 #ニキビ治療 #ミノマイシン® https://t.co/gcqZe2tG9M https://t.co/S4pjvfsBCI
@shuichiotsu 尋常性痤瘡へのミノサイクリン:有効性と安全性 2012 #コクラン・レビュー 著者の結論:実践への含意:39件の #RCT を含んだこのレビューは #ニキビ #痤瘡 治療における #ミノサイクリン の第一線での使用を支持するいかなる証拠も提供しない。 #SOLODYN® #ミノマイシン® https://t.co/RbHQogCqod https://t.co/9ZNlyBkVAO
総病変数は被検者数で強引に有意差だした感が否めない。仮に真に平均で約10%差があったとして、#ニキビ 20個が18個に減るだけ。
@jeremmie_moon @YuKou_KYou_KoKo この #コクラン・レビュー では『#有害作用 を引き起こすことが決定的である』とされ、その危険性は『#累積投与量 により増加する 』ことから、他の薬剤と比較して推奨できないとの主旨で結論付けられています。 https://t.co/PkzIM3H90i
研究の為の含意:#痤瘡 試験における質の悪い方法論はこのレビューの本編で強調された。〜 #テトラサイクリン系抗生物質(#ミノサイクリン)による #ざ瘡治療(#ニキビ治療)に関する非常に基本的な情報が未だ得られていない事は意外である。 https://t.co/NjZbMNlDBv https://t.co/z8Z6OtSXE8
日本皮膚科学会:尋常性痤瘡治療ガイドライン2017 ミノサイクリンは,39件のRCTをもとにしたシステマティックレビュー[https://t.co/z8Z6OtSXE8]において推奨されている. 2017年5月22日 #ニキビ #にきび治療 #ミノサイクリン #ミノマイシン https://t.co/gcqZe2tG9M https://t.co/7aunL4ktbx
日本皮膚科学会:尋常性痤瘡治療ガイドライン2017 ミノサイクリンは,39件のRCTをもとにしたシステマティックレビュー[https://t.co/z8Z6OtSXE8]において推奨されている. 2018年5月21日 #ニキビ #にきび治療 #ミノサイクリン #ミノマイシン https://t.co/V7aLg03I9u https://t.co/7sUSV9Dx3l
RT @TETsEvidence: 56)において推奨されていない https://t.co/8SINry2Q3j 日本皮膚科学会 尋常性痤瘡治療ガイドライン2017 https://t.co/UbPV1t0Tdp https://t.co/SvO1eLbiwm
イギリス国立医療技術評価機構(NICE) ガイダンス 2015 コクラン・レビュー(https://t.co/z8Z6OtSXE8)では #ざ瘡(#にきび)への第一線での治療として #ミノサイクリン(#ミノマイシン)の使用を正当化できるエビデンスは見い出されなかった。 https://t.co/63MGohuXaw https://t.co/C3ibth4ISR
尋常性痤瘡へのミノサイクリン:有効性と安全性 2012 コクラン・系統的総説 著者の結論:実践のための含意: 39件のRCTを含んだこのレビューは #ざ瘡(#にきび)治療における #ミノサイクリン(#ミノマイシン)の第一線での使用を支持するいかなるエビデンスも提供しない。 https://t.co/z8Z6OtSXE8 https://t.co/zImZqTkK0T
Minociklin za akne vulgaris: učinkovitost i sigurnost Laički sažetak i sustavni pregled pročitajte na stranicama Cochranea: https://t.co/xfmLUw5Fuy @HRCochrane #CochraneEvidence https://t.co/2RlmhKemEY
RT @med_evidence: ⭕️コクラン・レビュー「結論:第一線での使用を正当化できる信頼性のある根拠は見つからなかった」https://t.co/8SINry2Q3j ❌日本皮膚科学会ガイドライン「(コクランの)システマティックレビューにおいて推奨されている」http…
More acne stories: Minocycline for acne vulgaris: efficacy and safety. http://t.co/gahKqdBr
Minocycline efficace dans l'acné mais toujours non supérieur aux autres ATB de première ligne #Cochrane http://t.co/xsAQASj4